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拮抗鬆弛術

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行醫四十五年,我何其幸運能從中獲取無數寶貴的經驗,本書目的就是要傳承這些知識造福後人。我必需這麼說,拮抗鬆弛術還不是一項從紮實科學研究中建立起來的醫學技術•我只想把我的經驗分享給世人。

在我的臨床工作中,我意外觀察到許多重要且珍貴的現象,這些現象如此奇特,引發我強大的好奇心與實驗精神,讓我步上發現之旅。第一個意外的經歷,讓我明白關節在受力下是如何表現與運作。再次意外讓我找到診斷上的全新依據,讓我當時的研究更趨完整。

最早提出假說解釋體功能關節障礙(Somatic joint dysfunction)本質的是Korr博士(Irvin M. Korr,Ph.D),他以邏輯性論述,建構了研究與瞭解體功能障礙的科學基礎。

三十幾年來,我的工作就是利用牽拉關節所產生的神經生理變化來治療病患,從治療成果來看,完全支持與證實了 Korr博士的理論。

第一位以科學方式研究關節功能障礙的大師,就是生於南北戰爭時期的史迪爾醫師(Andrew Taylor Still, MD,DO : August 6, 1828-December 12, 1917)。史迪爾醫師一生致力解剖研究並以生理學為基提出全新的徒手技術,大幅提升他身為外科醫師的治療能力。

不幸的是,當時其它的外科醫師並不認同他的成就以及對於病因的見解。歷經多年挫折,他自行創立骨病學派(Osteopathy),用以闡述他的理念。他的目標在於“成立骨病學學院(College of Osteopathy),用以改善當時的手術、婦科醫學與治療疾病的觀念與技術,將這些學科與技術在理論與科學的基礎上重新建構,最後再將這些知識分享給所有醫療人員” 2。

儘管這所學校是用來傳承他的理念,但卻讓他與當道渐行渐遠。史迪爾醫師與這所學校的畢業生,成功的以徒手技術幫助許多傳統醫學無法治癒的病人。於是反對勢力就此出現,他們以正統醫學的觀點贬抑關節徒手治療的貢獻,這樣的情形於今亦然。可喜的是,在許多大型的復健中心,徒手治療已正式成為治療的選項之一。

三十年代,當我還是大學生的時候,骨病醫學(Osteopathy medicine)尚未建立標準的學習或操作流程。許多人認為受傷(Trauma)所引發關節僵化與疼痛,造成關節發生半脫位(Subluxation)或完全(或部份)脫臼(Dislocation)。基於這個認知,骨病醫師却用快速的頓推技術(Thrust)鬆弛疼痛的關節並恢復其活動度。就大部份的情形來說,這種作法至少達到部奋成效。(* 當時就讀於 College ofOsteopathic Physicians and Surgeons)

當時我們許多人對骨病損傷(Osteopathic lesion)的本質與原因還不是很清楚。我們頂多就是學會一項減輕疼痛的技術。要將體功能障礙的觀念,從機械性的結構失常進化到反射性神經肌肉功能障礙,還有很長的路要走。

傳統的觀念將關節半脫位當成病因,這種觀念的信仰者利用強力、快速的頓推手法(Sudden, forceful mobilization)來處理問題,在大_份病患身上也獲得良好成詖,這樣的情形持續了很長的時間。